注意癫痫与假性癫痫发作的区别(警惕精神刺激可以诱发癫痫发作)

癫痫是以大脑神经元异常放电所致的阵发性中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病，具有突然发生，反复发作的特点；假性癫痫发作，又称为癔病性发作，可有运动、感觉、自动症、意识模糊等癫痫发作症状，但是二者也有其各自独特的症状表现，主要包括以下内容。

1、发作场合不同

癫痫可发于任何场合，发作突然或者刻板式发作；假性癫痫发作多有精神诱因，有人在场，发作形式呈多样化。

2、眼位不同

癫痫发作时上睑抬起，眼球上串或者转向一侧；假性癫痫发作时眼睑紧闭，眼球乱动。

3、瞳孔表现不同

癫痫发作时瞳孔散大，对光反射消失；假性癫痫发作时瞳孔正常，对光反射存在。

4、面色改变不同

癫痫发作时患者面色发绀；假性癫痫发作时患者面色呈苍白或者发红。

5、持续时间和终止方式

癫痫发作时持续时间为1～2分钟，自动终止；假性癫痫发作时间可长达数小时，需要安慰或者暗示治疗才可终止。

除此之外，癫痫患者可能出现舌咬伤和尿失禁；假性癫痫发作一般无上述表现。

一般认为，突然强烈的精神刺激或持久的内心矛盾可以引起精神失常或癔症发作，其实也可以引起癫痫发作。特别是对于一些儿童，突然遭受到某种强烈的精神刺激，如突然被狗咬、猝不及防的响声刺激、交通事故、高处跌落等情况，可能会引发突然的癫痫发作。有些患者在一次刺激后会反复的发作。

突然强烈的刺激可以导致脑内神经递质暂时发生失调，引发脑细胞异常兴奋，而导致癫痫发作，而一次的异常放电也可能形成固定的兴奋灶，引起反复异常放电，造成癫痫反复发作。癫痫患者中有相当一部分人可能存在心理问题，其癫痫的发作可能与患者的素质、性格有关，临床观察也证明精神刺激常是癫痫的促发因素之一，各种压力刺激能诱发癫痫发作。

此外，癫痫患者由于疾病迁延，常对治疗失去信心，产生自卑感，情绪抑郁，加之来自社会和家庭的不良刺激，都可能导致严重的心理障碍，因此对癫痫患者进行心理治疗是必要的。如果因精神刺激而出现了发作性神经、精神障碍时，不应仅想到癔症，应进行必要的检查，尤其是脑电图，以免误诊。